تركيب مفصل الكتف في تركيا
تركيب و استبدال مفصل الكتف في تركيا
مفصل الكتف هو الذى يربط الجزء الأعلى من الجسد بالذراع , و من بين العظام التى ترتبط بالمفصل هي عظم الكتف و عضم العضد
و عظم الذراع , و تغطى هذه العظام الغضاريف ذات النسيج الخاص الذى يسمح سطحها الأملس بحركة سلسلة و إنسيابية للكتف ,
تقوم الأربطة بإيصال العظام ببعضها البعض و تساعد على إستقرار الكتف حتى تسمح له بالتحرك بدون ألم ,
و تقوم عظمة الكتف فى رأس عظمة العضد بالتثبت مع عضلات الكتف القوية المتصلة بها عبر الأوتار المختصة بذلك ,
و التي تعرف بإسم الكفة المدورة .
دواعي إجراء عملية استبدال لمفصل الكتف
يوصى بإجراء عملية جراحية لاستبدال مفصل الكتف لحالات مثل ( هشاشة العظام – التهاب المفاصل الروماتويدي )
عندما لا تساعد الأدوية ، و الحقن ، و العلاج الطبيعي ، و تغيرات النشاط في تخفيف الألم .
يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية عندما تعاني من الأعراض التالية :
آلام شديدة في الكتف تمنعك من ممارسة أنشطتك اليومية .
ألم من متوسط إلى شديد خلال الراحة و عدم الحركة .
ضعف الحركة و/أو فقدانها .
التهاب المفاصل .
الصدمات ( مثل كسور الكتف او الخلع وماإلى ذلك ) .
المشاكل الميكانيكية ( الخلع المتكرر والغير مستقر في الكتف ، تمزق الأنسجة الناعمة المحيطة بالمفصل ، متلازمة اصطدام الكتف .
العدوى ( البكتيرية ،الفيروسية ، الالتهابات الفطرية ……. الخ ).
الأورام ( أورام الكتف وما حولها الخبيثة منها والسليمة )
تنخر العظام .
التشخيص الطبي لحالة استبدال مفصل الكتف
لتحديد ما إذا كان استبدال الكتف كليًا هو الخيار الأنسب ، سيقوم الأطباء لدينا بتقييم حالتك بدقة .
يطلب من المريض إجراء سلسلة من الاختبارات قبل عملية استبدال مفصل الكتف للتحقق من قدرته البدنية و الصحية على الخضوع لهذا الإجراء الجراحي .
تشمل هذه الاختبارات :
معرفة التاريخ الطبي للمريض .
الفحص السريري للمريض .
مسح بالأشعة السينية لمنطقة الصدر بالأشعة السينية (ECG) .
تحاليل الدم .
فحص البول .
مضاعفات و مشكلات عملية استبدال مفصل الكتف .
تنقسم عملية استبدال مفصل الكتف حسب الحالات التالية :
تغير منتصف المدة : حيث يتم تغيير السطح المفصلي للعظم العلوي فقط ،
على سبيل المثال في حالات الكسور المكسورة في عظم العضد .
التغيير الكلي : حيث يتم تغيير السطح المفصلي لعظم العضد والسطح الأيمن لمفصل الكتف
مثال في حالة التآكل الشديد لمفصل الكتف سعر مفصل الكتف .
تغير السطح : يتم استخدام مفصل سطحي بدون جذع ، و في بعض الحالات من خشونة مفصل الكتف لدى الشباب .
آلية إجراء عملية استبدال مفصل الكتف
أولا يتم إجراء جرح أمامي في مفصل الكتف .
ثم يتم تشريد الأعصاب والعضلات والأوعية الدموية من جانب واحد .
و يتم قطع كبسولة المفصل حتى يتمكن الجراح من رؤية المفصل جيدًا .
ثم قطع رأس عظم العضد باستخدام منشار العظام .
يتم تجويف عظم العضد لخلق مساحة لإصلاح الجذر المعدني للجزء العضدي من مفصل كتف صناعي .
يتم استخدام أداة تسمى المثقاب لإزالة الغضروف من سطح تجويف المحقن ، إذا كان التجويف بحاجة أيضًا إلى الاستبدال .
تصنع الثقوب بشفرة الكتف حيث يتم إصلاح الحقنة .
ثم يتم تثبيت الجزء العضدي والحقاني في مكانه ويتم إصلاح رأس عظم العضد .
بعد تثبيت المفصل، يتم فحصه لضمان التثبيت المناسب .
يقوم الجراح بإغلاق كبسولة المفصل مع الغرز الجراحية .
تتم إعادة الأعصاب والعضلات والأوعية الدموية إلى مواقعها الأصلية .
يتم إغلاق الجرح بالغرز الجراحية و الضمادات .
مفصل الكتف الصناعي
هناك نوعان من مفاصل الكتف الصناعية :
مفصل كتف صناعي لاصق
يتم تثبيت الطعوم اللاصقة بنوع خاص من اللواصق المصنوع من المركبات الإيبوكسية لتثبيت المعدن بالعظام .
مفصل الكتف الصناعي الغير لاصق
تحتوي هذه الطعوم على شبكة من ثقوب بخارج الأجزاء المعدنية وينمو العظم خلال هذه الشبكة ،
و بذلك يتم تثبيت المفصل الصناعي مع مرور الوقت و نمو العظم داخل الشبكة .
يتكون المفصل الصناعي من جزئين :
الجزء العضدي
يتم استبدال رأس العضد ، و هي الجزء الكروي للمفصل ، بالجزء العضدي المعدني .
الجزء الحقاني
يتم استبدال تجويف المفصل ، و هو جزء من عظمة لوح الكتف ، بهذا الجزء .
يتكون هذا الجزء من جزئين بدوره . هذا الجزء مكون من تجويف بلاستيكي صلب ناعم ، و صينية معدنية تثبته إلى العظام .
الرعاية ما بعد مرحلة العلاج
– يحتاج المريض إلى برنامج إعادة تأهيل لعدة شهور . يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بمساعدة المريض لتعلم بعض التمارين
لتقوية مفصل الكتف و تحسين استقراره و وظيفته .
– يحتاج المريض إلى تناول مضادات حيوية بعد أى عملية جراحية أو عملية تتضمن تدخلاً جراحيًا بسيطًا للوقاية من الالتهاب .
– يجب استشارة الطبيب فور ظهور أى من الأعراض التالية :
ارتفاع درجة الحرارة
إفرازات زائدة من مكان الجرح
ألم شديد
فترة النقاهة بعد استبدال مفصل الكتف
♦ يتم وضع المريض على جهاز حركة سلبية مستمرة (CPM) ليساعد على تقليل تصلب المفاصل و تقليل الألم .
♦ قد يتم استخدام درنقة لتصريف السوائل الزائدة بعد العملية .
يتم استخدام حمالة ذراع لحمل ذراع المريض أثناء الراحة . يجب ارتداء هذه الحمالة ليلاً لفترة 4 إلى 6 أسابيع .
يستطيع المريض القيام ببعض الأنشطة الخفيفة مثل الأكل و التبرج في أول أسبوعين بعد العملية .
يستطيع المريض القيادة بعد العملية بستة أسابيع تقريباً .
– يجب على المريض أن يبدأ في برنامج إعادة تأهيل بداية بيوم العملية .
– قد يستغرق التعافي من العملية من 6 شهور إلى سنة .
حالات إصابات الكتف التي نعالجها في المشفى ، و العمليات التي نجريها :
تمزق أوتار الكتف
عندما يتمزّق أحد الأوتار التي تحيط بالكتف أو أكثر ، و التي تسمى بالكُفَّة المُدَوَّرَة (Rotator cuff tears) ،
يفقد الوتر اتصاله بعظمة العضد كليّاً أو جزئيّاً .
الكتف المتجمدة
هي حالة مرضيّة تصيب الكتف ، فتسبِّب ألماً شديداً ، و تقيّد مجال الحركة فيه ،
و عادة ما يحدث ذلك نتيجة إصابة في الكتف، أو كسر في عظام الكتف ، أو عملية جراحية سابقة .
عدم استقرارية مفصل الكتف و الخلع المتكرر
ويحصل نتيجة ارتخاء أو تمزّق أو انفصال الكبسولة المحيطة بالمفصل أو الأربطة ،
ما يسمح لرأس عظمة العضد بالخروج من مكانها بسهولة .
عمليات تنظير مفصل الكتف
وهي إحدى العمليّات الجراحيّة التي توصف بأنّها طفيفة التدخُّل ، حيث يتمّ استخدام أدوات دقيقة للدخول إلى المفصل
من خلال جرح صغير لإنجاز عمل جراحيّ على المفصل ، أو لإزالة جسم حرٍّ داخل كبسولة المفصل .
خشونة مفصل الكتف
ويحدث ذلك نتيجة استهلاك المفصل مع تقدُّم السنِّ ، حيث تتآكل السطوح الغضروفية التي تبقي حركة المفصل ناعمة و سلسة .
استبدال مفصل الكتف
و يتمّ عمله في حالات خشونة المفصل الشديدة، حيث يتمّ إزالة أجزاء المفصل المتآكلة، و استبدالها بمفصل صناعي آخر .
مرحلة التواصل مابعد العلاج
سنقوم بمتابعة حالة المريض الصحية بعد مرحلة العلاج و بشكل مستمر .
يسرنا في ميديكال اسطنبول استقبال جميع استفساراتكم حول استبدال مفصل الكتف في تركيا .
لحجز موعد لكم في مشافينا
يمكنكم التواصل معنا عبر الاتصال المباشر على ارقام موظفي الترجمة المتكلمين باللغة العربية كما يمكنكم رفع تقارير حالتكم مباشرة و ارسال شرح الحالة المرضية .
تركيب و استبدال مفصل الكتف في تركيا
