عملية الإنزلاق الغضروفي – الديسك في تركيا
عملية الإنزلاق الغضروفي الديسك
إن العمود الفقري هو عبارة عن شبكة معقدة من الأعصاب و الأوعية الدموية و يتكون من سلسلة من الفقرات المكدسة على بعضها البعض و التي تمتد من أعلى الظهر إلى أسفله ، و تشتمل على عدة أجزاء ، منها :
7 فقرات عنقية قريبة من العنق .
12 فقرة صدرية قريبة من الصدر .
5 فقرات قطنية قريبة من البطن .
العجز والعصعص في القاعدة .
يمكن أن يحدث انزلاق لهذه الفقرات بسبب الضغط الزائد على الأعصاب و العضلات المحيطة به ، و قد يمتد الانزلاق من العنق إلى أسفل الظهر ، أو قد يكون في فقرات معينة .
تعد منطقة الفقرات القطنية من أكثر المناطق إصابة بالانزلاق الغضروفي ، مما يسبب شعور بالألم الشديد و عدم الراحة ، و يحدث الانزلاق الغضروفي في الفقرات القطنية عندما تصبح الحلقة الخارجية للفقرات ضعيفة أو ممزقة و تسمح للجزء الداخلي بالانزلاق .
غالبًا ما يحدث الانزلاق الغضروفي القطني نتيجة لعدة أسباب و منها :
التقدم في السن لأن الفقرات تبدأ في فقدان السائل الوقائي بداخلها .
الحركات الخاطئة أثناء العمل أو التمرين .
إصابة أو التواء تسبب انزلاق في الفقرة القطنية .
رفع جسم ثقيل جدًا وذلك لأنه يسبب إجهاد كبير في أسفل الظهر .
زيادة الوزن تعرض الشخص إلى الانزلاق الغضروفي القطني بسبب الضغط على أسفل الظهر .
العضلات الضعيفة لدى الحامل يمكن أن تساهم في تطوير الانزلاق الغضروفي .
أعراض الإصابة بالديسك
تختلف أعراض الديسك حسب حدة الديسك و المنطقة من الحبل الشوكي التي يتم الضغط عليها .
أحد الأعراض الأكثر شيوعًا هو التصلب أو الألم في الظهر أو الرقبة .
يمكن أن تحدث حالة تعرف باسم متلازمة ذيل الفرس إذا كان الديسك في منطقة أسفل الظهر .
تشمل أعراض هذه المتلازمة ما يلي :
ألم حاد و ضعف في الساقين
فقدان السيطرة على الأمعاء والمثانة
خدر حاد في الجزء الخلفي من الساقين و الفخذين الداخلية
يؤثر الديسك على المهارات الحركية الدقيقة و التنسيق .
أسباب حدوث الديسك
بعض أمراض الشيخوخة ، مثل التهاب المفاصل ، يمكن أن تؤدي إلى الديسك .
1. الانزلاق الغضروفي يؤدي إلى الديسك .
2 .قد تؤدي الإصابة بالحبل الشوكي أو المنطقة المحيطة بالغضروف إلى التورم ، مما قد يسبب ضغطًا .
3 . قد تؤدي اضطرابات النزيف اثناء عمليات تقويم العمود الفقري إلى جلطات كبيرة تضغط على الحبل الشوكي .
4 . يمكن لانقراص عظام ذيل الفرس (اسفل العمود الفقري) ، أن تتسبب في الديسك .
5 .يمكن أن تنمو الأورام السرطانية وغير السرطانية في الفراغ بالقرب من الحبل الشوكي , يمكن للورم أن يضغط على الحبل الشوكي مما يتسبب في الديسك .
الأشخاص الأكثر عرضة للديسك
أي شخص عانى من إصابة أو تفاقمت لديه عوامل انزلاق الغضروف مما قد يؤدي إلى الديسك .
بعض العوامل قد تزيد من خطر الإصابة بالديسك .
قد يؤدي استخدام الأساليب الخاطئة في حمل الاشياء إلى زيادة خطر الإصابة بالديسك في منطقة الرقبة أو في الظهر .
قد يكون الأشخاص المصابون بهشاشة العظام في خطر متزايد بالإصابة بالديسك .
عملية الانزلاق الغضروفي بالمنظار
تعد عملية الانزلاق الغضروفي باستخدام المنظار من العمليات الناجحة جدا و التي انتشرت في الأونة الاخيرة بشكل كبير حيث أصبحت اكثر شيوعا من الطرق الجراحية ولذلك يلجأ لها العديد من المرضى المصابون بالانزلاق الغضروفي حيث أن الشق سيكون أصغر كما أن الحركة و التماثل بالشفاء سيتم بشكل أسرع بكثير مما اذا كانت عملية الانزلاق الغضروفي القطني بالطريقة الجراحية إضافة إلى ذلك فان نسب النجاح العالية جدا جعلت من هذه الطريقة هي الاكثر ترجيحا لدى الاطباء والمرضى معا حيث يتم اثناء هذه العملية اجراء شق جراحي ولكن هذه المرة على جانب العمود الفقري حيث يتم من خلاله ادخال منظار بقطر صغير جدا ولكن هذا الامر يتيح للطبيب برؤية وضع الفقرات بشكل واضح جدا يتم بعد ذلك المعالجة بمحلولات طبية خاصة لوقف النزيف ورؤية الفقرات بعد ذلك وباستخدام ادوات طبية خاصة يتم ازالة النتوء الصغير الظاهر من الفقرة والذي كان يسبب الضغط على الاعصاب مسببا الألم .
الإجراءات قبل عملية الإنزلاق الغضروفي القطني
إجراء الأشعة السينية
التأكد من حالة الفقرات و الإنزلاق الغضروفي القطني بالرنين المغناطيسي
اجراء تحاليل دم شاملة للتاكد من عدم وجود الامراض.
إجراء اختبار الجهد للتأكد من صحة القلب و قدرته على تحمل تخدير العملية .
إجراء التمارين الرياضية الخاصة للتخفيف من الضغط على الفقرات
استخدام مشدات الظهر الخاصة
المعالجة الفيزيائية تحت رعاية طبيب متخصص
اتباع نصائح الطبيب واستخدام الادوية التي يوصي بها
شرح الحالة المريضية للطبيب الجراح بالتفصيل و المناقشة معه لاجراء العملية
عملية الانزلاق الغضروفي الوركي في الفقرة الرابعة و الخامسة
أكثر ما يتعرض للانزلاق الغضروفي هي الفقرات الرابعة و الخامسة و لكن هذا الانزلاق تنجم عنه الام كبيرة جدا مما يدفع المريض إلى اللجوء لإجراء عملية الإنزلاق الغضروفي القطني حيث أن أعراض الإنزلاق بين الفقرتين الرابعة و الخامسة تتجسد ب:
-ألم شديد جدا أسفل الظهر
-الإحساس بالتنميل في القدمين .
-الشد العضلي مما يؤدي إلى تقلصات في القدمين و ضعف في الحركة .
-الإحساس بالألم الشديد عند المشي و الوقوف لفترات طويلة .
يتم إجراء العملية بأحداث شق صغير و إخراج النتوء المتشكل بين الفقرات و بذلك يخف الضغط على الأعصاب و يزول الألم .
عملية الإنزلاق الغضروفي في الفقرات السفلية
توجد العديد من التقنيات التي يمكن استخدامها في إجراء عملية الإنزلاق الغضروفي في الفقرات السفلية ، فمنها طفيفة التوغل و التي يمكن إجرائها بواسطة المنظار ، و منها شديدة التوغل و التي تجرى بواسطة العمليات الجراحية المفتوحة .
بشكلٍ عام يعتمد نوع الجراحة التي سيخضع لها المريض على عدة عوامل ، و تشمل شدة الألم ، و موقع الانزلاق الغضروفي و الأعراض الناجمة عن الإنزلاق .
عادةً ما يسبب الإنزلاق الغضروفي ضغطًا على الأعصاب و الحبل الشوكي ، محدثًا بذلك العديد من الأعراض المرهقة .
و بهذا يكون الهدف الأساسي من الجراحة هو تخفيف الضغط على العصب ، و بالتالي تخفيف الألم والأعراض الأخرى .
تشمل الأساليب الجراحية المستخدمة في عملية الانزلاق الغضروفي في الفقرات السفلية ما يأتي:
استئصال القرص المنفتق
تعد عملية استئصال القرص المنفتق من التقنيات الجراحية الأكثر استخدامًا لعلاج الانزلاق الغضروفي .
حيث يتضمن هذا الإجراء استئصال الجزء التالف من القرص المنفتق، وفي بعض الأحيان قد يتطلب الأمر إزالة القرص بأكمله ، و في هذه الحالة قد تحتاج إلى إجراء ثانٍ يسمى دمج الفقرات ، أو زراعة أقراص صناعية .
يمكن إجراء عملية استئصال القرص المنفتق أما بواسطة الجراحة المفتوحة أو باستخدام المنظار .
تعد الجراحة باستخدام تقنية المنظار من الجراحات الأقل توغلًا ، و التي تتميز بأنها الأسرع و الأكثر أمانًا من الجراحات المفتوحة ، إضافةً إلى أنها تتيح مدة أقصر للتعافي .
يقوم الجراح من خلال تقنية المنظار بإجراء الجراحة بأكملها عن طريق عمل شق صغير في الجلد يسمح بإدخال أنبوب رفيع ، يتم من خلاله إدخال كاميرا دقيقة و أدوات جراحية خاصة تساعد على إزالة الجزء المنفتق من القرص .
استئصال الصفيحة الفقرية
الصفيحة الفقرية هي عظام رقيقة جدًا تتواجد في الجزء الخلفي من الفقرة ، وظيفتها تغطية و حماية الحبل الشوكي .
قد يحتاج الجراح إلى إزالة جزءًا من هذه الصفيحة أو استئصال الصفيحة بأكملها ، و ذلك لتوفير مساحة كافية لإصلاح القرص المنفتق ، أو يكون الهدف الأساسي هو تخفيف الضغط على الأعصاب و الحبل الشوكي .
يتضمن هذا الإجراء عمل شق صغير أسفل منتصف الظهر ، يتم من خلاله استئصال الصفيحة الفقرية ، و من ثم استئصال القرص الغضروفي المتضرر .
يساعد هذا الإجراء على تخفيف آلام الورك ، و آلام الساق التي يسببها الإنزلاق الغضروفي .
دمج الفقرات
يحتاج الأشخاص الذين خضعوا إلى عملية إزالة القرص المنفتق في الفقرات القطنية ، أو إزالة الصفيحة الفقرية أو جزءًا منها إلى عملية دمج الفقرات ، و ذلك لتثبيت العمود الفقري .
يتم هذا الإجراء عن طريق ربط فقرتين مع بعضهما باستخدام عظام إضافية أو مواد تساعد على تحفيز نمو عظام جديدة .
إضافةً إلى غرس بعض الأجزاء المعدنية الطبية ، مثل: البراغي ، و الصفائح التي تساعد على دمج الفقرتين .
زراعة القرص الاصطناعي
تعد عملية زراعة القرص الاصطناعي بديلًا عن عملية دمج الفقرات، والتي يتم من خلالها استبدال القرص التالف بقرص اصطناعي .
ويمكن إجراء هذه العملية للأشخاص الذين خضعوا إلى عملية استئصال جزء من الصفيحة الفقرية .
نصائح بعد العملية الجراحية
تعتمد مدة بقاء المريض في المستشفى على نوع الإجراء الجراحي ، و بشكلٍ عام يمكن لغالبية المرضى العودة إلى منازلهم بعد مضي 24 ساعة من إتمام عملية الانزلاق الغضروفي ، و خاصةً عندما يتم استخدام تقنيات المنظار .
يوصي الطبيب المعالج ببعض التعليمات التي يجب اتباعها لتسهيل عملية الشفاء بأسرع وقت، وتتضمن هذه التعليمات ما يأتي:
يجب على المريض تجنب ممارسة بعض الأنشطة لمدة أربع أسابيع، مثل : الانحناء،
و الجلوس لفترات طويلة ، و رفع الأوزان الثقيلة ، و القيادة.
تجنب الأعمال الشاقة.
الالتزام بالعلاج الطبيعي الذي يقرره الطبيب.
الالتزام ببعض التمارين الموصوفة للمريض من قبل الطبيب المعالج .
مرحلة التواصل مابعد العلاج
سنقوم بمتابعة حالة المريض الصحية بعد مرحلة العلاج و بشكل مستمر .
يسرنا في ميديكال اسطنبول استقبال جميع استفساراتكم حول عملية الإنزلاق الغضروفي الديسك في تركيا .
لحجز موعد لكم في مشافينا
يمكنكم التواصل معنا عبر الاتصال المباشر على ارقام موظفي الترجمة المتكلمين باللغة العربية كما يمكنكم رفع تقارير حالتكم مباشرة و ارسال شرح الحالة المرضية .
للتعرف على جميع تفاصيل عمليات جراحة العظام لدينا اضغط هنا
عملية الإنزلاق الغضروفي الديسك